埤頭鄉為位在濁水溪沖積扇上,舊濁水溪流經本鄉與北斗、田尾鄉鄉界,因位在沖積扇上之本鄉農田灌溉不易,故以前在今埤頭村、和豐村、興農村、田尾鄉交界處開闢一個大埤,以供農田灌溉,而本鄉在這大埤之頭,故稱之為埤頭。